Хирургията включва редица области, една от които е пластичната хирургия - ринопластика на носа, която има много положителни отзиви. Тази операция не принадлежи към списъка с прости хирургични интервенции - всяко действие на хирурга може да доведе до определени последици. Това се отнася не само за естетическата страна на въпроса, но и за функционирането на дихателната система. Ринопластиката помага за коригиране на дефекти, както вродени, така и придобити.
Какво е ринопластика
Ринопластиката е хирургична процедура, насочена към промяна на формата на носа. Такава пластична операция се започва поради желанието на човек да премахне козметичен дефект или да промени размера на носа. Подобна манипулация е причинена от необходимостта от нормализиране на дишането. На пластична хирургия се подлагат различни части на носа: връх, преграда, ноздри.
Сложността на ринопластиката на носа се обяснява с факта, че по време на операцията действията на лекаря постепенно засягат всички кости и хрущялни тъкани на органа. Хирургът трябва да изхожда от функционалните особености на органа. От правилното изпълнение на манипулацията зависи не само естетическият образ, но и функционирането на дихателната система. Лекарите често се налага да преработват работата на други хирурзи.
Показания
Ринопластиката е сложна операция, така че преди да я извършите, се препоръчва внимателно да проучите цялата налична информация. Корекцията се назначава по няколко основни причини:
- прекомерен размер на органа или неговите отделни части;
- наличието на гърбица, широки ноздри;
- асиметрия на носа;
- нос с картофи, кичур;
- придобити или вродени дефекти;
- затруднено дишане;
- удебеляване или изостряне на върха на носа;
- деформация на носа поради травма;
- непропорционална форма на тялото;
- кривина на преградата;
- необходимостта от ревизионна ринопластика.
Противопоказания
При подготовката за процедурата за корекция на носа е необходим задължителен пълен преглед, който ще помогне да се определи готовността на пациента за операция. Основните противопоказания за ринопластика са следните:
- наличието на инфекциозни, вирусни заболявания, протичащи в острия стадий;
- някои форми на диабет;
- заболявания на бъбреците, черния дроб или други вътрешни органи;
- онкологични заболявания;
- периодът на бременност и кърмене;
- възрастта на пациента е до 18 години и след 45;
- всяко възпаление.
Предимства и недостатъци на процедурата
Преди да направите ринопластика, трябва да прецените всички положителни и отрицателни аспекти на операцията. Предимства на ринопластиката:
- възстановяване на функцията на правилното назално дишане;
- елиминиране на дефекти, патологии или асиметрии;
- постигане на желания естетически резултат.
Както всяка друга хирургична интервенция, ринопластиката има редица недостатъци. Сред основните недостатъци на корекцията се отбелязват следните:
- сравнително висока цена;
- висока вероятност от развитие на различни усложнения;
- труден рехабилитационен период, който продължава около 15-20 дни.
Методи за ринопластика
В зависимост от степента на сложност на необходимите промени се избира отворен или затворен метод за корекция на носа. Отворената ринопластика се извършва, ако пациентът се нуждае от силна корекция на формата или размера на носа. Затвореният метод на хирургическа интервенция се счита за по-често срещан. Съществува и нехирургичен метод за ринопластика, например намаляване на носа с инжекции или корекция на върха. След тази процедура няма следоперативен оток.
При откритата ринопластика по време на операцията се засягат костите и хрущялите на носа. Необходима е обща анестезия, тъй като разрезите се правят по външните части на носа, колумелата, близо до ноздрите - това улеснява работата на лекаря. Продължителността на манипулацията е около 2 часа. Затворената ринопластика е щадяща процедура. Разрезите се правят във вътрешната част на носа. Процесът на корекция на дефекта е затруднен от факта, че не цялата кухина попада под визуалния контрол на хирурга.
Видове
Корекцията на носа е представена от няколко основни вида хирургична интервенция, всяка от които е насочена към постигане на различни естетически и физиологични ефекти. В зависимост от вида на операцията продължителността и нивото на сложност на рехабилитационния процес се различават. Една от най-популярните е септоринопластиката. Той е насочен към коригиране на преградата. Кривината е вродена, придобита в резултат на травми, физиологична.
Най-трудната е конхотомията. Тази манипулация се предписва при нарушено дишане, провокирано от хипертрофирана лигавица. Извършва се отстраняване (пълно или частично) на черупката на органа. Ринопластиката на Columella включва проста корекция на формата или размера на моста между ноздрите. Размерът на самите ноздри, върхът на носа може да се коригира, а органът се стеснява. Има инжекционна, лазерна, реконструктивна пластика, естетична корекция.
Подготовка за операция и необходимите изследвания
Предоперативният период предполага извършване на редица задължителни действия. На първо място, трябва да се консултирате с пластичен хирург. Можете да използвате компютърна симулация. Необходим е преглед от терапевт, който въз основа на резултатите от прегледа ще издаде разрешение за хирургическа интервенция. Задължително е посещението на такива специалисти като отоларинголог, кардиолог.
14 дни преди пластичната операция пациентът трябва да премине лабораторни изследвания (общи изследвания на кръв и урина, комплексна биохимия, хепатит, ХИВ, кръвосъсирване, кръвна група и Rh фактор), да направи ЕКГ и снимки на носа. При срещата с терапевта е необходимо да се посочат всички лекарства, които се приемат в момента. 2 седмици преди планираната дата на операцията повечето лекарства се спират.
Как е пластмасата
На територията на клиниката се извършва ринопластика. В някои случаи е необходима обща анестезия. Ако пластмасата е незначителна, се използва локална анестезия. Продължителността на корекцията е от 1 до 2, 5 часа, в зависимост от тежестта на случая. Ако е необходимо, пациентът трябва да остане в болницата до 3 дни. Гипсовата превръзка се отстранява след 5-7 дни.
операционна
Продължителността на операцията е около 2 часа. При отворена манипулация колумелата се разрязва. След това лекарят получава достъп до работа с костната тъкан и носния хрущял. Ако се предполага затворена операция, разрезът се прави по протежение на скелета на органа. Хирургът променя размера, формата на носа, ако е необходимо, премахва гърбицата или коригира крилата и преградата. В допълнение към анестезия, в зависимост от сложността на интервенцията, на пациента може да бъде поставена седативна инжекция.
нехирургичен
Корекцията на носа без операция има временен резултат. Може да се извърши с помощта на специални гел-пълнители. Филърите се инжектират в желаните зони на носа, за да придадат определена форма. Този вид ринопластика не изисква обща анестезия. Кожата се третира с антисептични препарати. Количеството филър се определя и се инжектира в избраната област. Процедурата отнема около половин час. Процесът на рехабилитация отнема няколко дни.
Колко време отнема възстановяването след ринопластика?
Процесът на възстановяване след операцията може да отнеме до няколко седмици. Появяват се симптоми като намалена чувствителност, болка в носа, подуване, запушване на органа, синини. Някои от признаците ще бъдат елиминирани в рамките на 10-20 дни след свалянето на гипсовите превръзки и отстраняването на тампоните. Подуването може да продължи до 90 дни. Важно е да се разбере, че крайният резултат може да бъде оценен само след 6-12 месеца, когато настъпи пълно преструктуриране на костната и хрущялната тъкан на носа.
Хранене в следоперативния период
Процесът на рехабилитация след ринопластика включва спазване на терапевтична диета. Трябва да включите в менюто храни, които включват голямо количество фибри. Това може да бъде зеленчуци, плодове, зърнени храни. Диетата трябва да съдържа протеинови храни (пуешко месо, пилешко, ядки, боб). Протеинът се счита за основен елемент по време на периода на възстановяване. Не се препоръчва да се ядат твърде топли или студени ястия. Количеството сол трябва да бъде сведено до минимум.
Възможни усложнения
Неприятни последици могат да възникнат както по време на операцията, така и по време на възстановителния период. В резултат на лошо съсирване на кръвта може да се отвори кървене, което се спира с помощта на специални лекарства. Може да се появи перфорация на лигавицата. Това усложнение е възможно, ако е имало наранявания или е извършена втора операция след неуспешна пластична операция. Признаци за възможни усложнения по време на рехабилитационния период:
- естетически (кривина, асиметрия, груби белези и белези);
- инфекциозни (възпаление, абсцес);
- функционални (нарушено дишане, дисекция на костна тъкан, сливане на ноздрите);
- индивидуален.
Цена
Цената на процедурите зависи от сложността на хирургическата интервенция, индивидуалните характеристики на тялото на пациента и много други фактори.